La mayoría de las mujeres pasan por la menopausia cuando dejan de tener periodos, por lo general entre los 45 y 55 años. En esta etapa es común presentar síntomas, en parte porque los niveles de estrógeno empiezan a fluctuar y luego disminuyen.1
Muchas mujeres comentan que, antes de considerar la terapia hormonal en la menopausia, prefieren probar opciones complementarias o alternativas porque las perciben como “más naturales”, o porque les preocupan los posibles riesgos para la salud asociados a la terapia hormonal y, en otros casos, la terapia hormonal no es recomendable por razones médicas específicas.1
Por eso, lo ideal es que cada mujer reciba una atención individualizada en cada etapa, para que pueda tomar decisiones informadas con base en la mejor evidencia disponible. En este artículo te compartimos información clara y actualizada sobre lo que dice la evidencia científica al respecto.1
Terapias complementarias para los síntomas de la menopausia
Dentro de las terapias complementarias se encuentran productos que no forman parte de la medicina convencional, pero pueden usarse junto con ella o como sustituto. Se incluyen en este grupo sobre todo productos de origen vegetal, como fitoestrógenos, hierbas y minerales. 2
Además de los productos, también existen prácticas complementarias y alternativas, como la terapia cognitivo-conductual, la meditación y otras estrategias para reducir el estrés.2
En encuestas se ha observado que mujeres que optan por el uso de terapias complementarias, el uso de remedios herbolarios es el más popular por lo que es importante conocer los beneficios y riesgos que conlleva su uso.2
Terapias basadas en plantas con evidencia científica
- Cimicifuga racemosa (Cohosh negro):
Esta planta se ha usado para tratar los síntomas de la menopausia durante más de 50 años alrededor de Europa. Esta planta es una de las más estudiadas y ha sido aprobada por varias comisiones europeas; está indicada para ayudar a aliviar molestias leves de la menopausia, como los bochornos, alteraciones en el sueño y la sudoración, entre otras. Los hallazgos más recientes sugieren que la Cimicifuga contiene varias moléculas que actúan en el sistema nervioso central, con posibles beneficios para disminuir los síntomas del climaterio. En general, los componentes de la Cimicifuga disponibles en el mercado se han tolerado bien, y sin reportes frecuentes de efectos adversos graves.3,4
- Trébol rojo
Algunos estudios sugieren que el trébol rojo puede ayudar sobre todo con la sequedad vaginal, y podría disminuir los bochornos, especialmente en mujeres que los tienen muy frecuentes, aunque aún hay precauciones porque contiene compuestos similares al estrógeno y podría no ser conveniente en personas con condiciones sensibles a hormonas. 5
- Hierba de San Juan
La hierba de San Juan se obtiene de una planta llamada Hypericum perforatum, originaria de Europa. Sus compuestos pueden influir en sustancias del cerebro relacionadas con el estado de ánimo (como la serotonina y la dopamina), por eso se ha usado principalmente para tratar la depresión leve a moderada, con un efecto parecido al de algunos antidepresivos. 2
En estudios clínicos, se han visto mejoras en la calidad de vida y el sueño en mujeres en la menopausia. Sin embargo, la evidencia es insuficiente para decir que ayude de forma clara con los síntomas vaginales y urinarios de la menopausia, y en cuanto a los bochornos, un reporte encontró solo una mejora pequeña y no concluyente. 2
- Soya
Los suplementos de isoflavonas de soya o la proteína de soya pueden ayudar a bajar los bochornos (su frecuencia e intensidad), aunque el efecto suele ser pequeño. Estudios encontraron mejoras moderadas en bochornos y sequedad vaginal, pero no una mejora clara en la sudoracion nocturna. En general, los extractos de soya parecen seguros a corto plazo, pero pueden tener efectos negativos en el uso prolongado por lo que conviene tener precaución.5
Terapia cognitivo conductual
La terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ayudar a mejorar el ánimo y la ansiedad relacionados con la menopausia y también a disminuir el impacto que tienen los bochornos y sudores en la vida diaria (aunque no necesariamente reduce cuántas veces ocurren). Se recomienda como un enfoque que combina técnicas de relajación, hábitos de sueño y una actitud positiva y saludable para afrontar esta etapa, y actualmente se considera una opción recomendada para la ansiedad durante la peri y posmenopausia. 1,2
Intervenciones mente-cuerpo
La Reducción de Estrés Basada en Mindfulness (MBSR) es un programa que enseña a manejar el estrés usando aceptación, meditación de atención plena y, con frecuencia, yoga como herramientas de afrontamiento. 2
En estudios sobre menopausia, el yoga se ha asociado con una disminución de los síntomas en general (emocionales, físicos, bochornos/sudoraciones y molestias urogenitales). Otros han demostrado que el yoga, tai chi y programas basados en meditación podrían ayudar a reducir síntomas comunes de la menopausia, como bochornos, problemas de sueño y estado de ánimo, estrés, y dolor muscular o articular. 5
¿Cuál es la mejor opción para mi?
Las terapias complementarias abarcan una gran variedad de productos, tratamientos y terapias que no suelen considerarse parte de la medicina convencional; algunas personas pueden notar alivio en síntomas leves, pero en general todavía se necesita más evidencia. Como pueden tener costos, riesgos, efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos, lo ideal es usarlas con un enfoque individualizado y con la orientación de un profesional de salud (y, si aplica, de un especialista capacitado en estas terapias). 1,6
Informa siempre a tu médico si las estás usando para revisar posibles interacciones y, por seguridad, evita comprar productos por internet porque no se puede garantizar su calidad. Además, las terapias hormonales “bioidénticas” preparadas de forma magistral (compuestas) no se recomiendan, ya que su seguridad no está bien establecida. 1,6
En resumen
Aunque la terapia hormonal es considerada el tratamiento más eficaz para aliviar los síntomas de la menopausia, no siempre es una opción adecuada para todas las mujeres debido a ciertas contraindicaciones. Es esencial que un médico evalúe cada caso de manera individual, considerando factores como antecedentes de cáncer, enfermedades cardiovasculares, y otros riesgos específicos.
Afortunadamente, existen diversas alternativas no hormonales y medicina herbolaria que han demostrado ser útiles en el manejo de los síntomas climatéricos. Además, prácticas como el yoga y la meditación pueden desempeñar un papel significativo en la mejora del bienestar general y la reducción de los síntomas.
Referencias
- British Menopause Society. WHC fact sheet: Complementary & alternative therapies—Non-hormonal treatments for menopause symptoms. [Internet]. Reino Unido: British Menopause Society; 2025 [citado 2025 Mar 12].
- Djapardy V, Panay N. Alternative and non-hormonal treatments to symptoms of menopause. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022;81:45-60. doi:10.1016/j.bpobgyn.2021.09.012
- Mohapatra S, Iqubal A, Ansari MJ, Jan B, Zahiruddin S, Mirza MA, et al. Benefits of Black Cohosh (Cimicifuga racemosa) for women health: an up-close and in-depth review. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(3):278. doi:10.3390/ph15030278
- National Cancer Institute (US). Cimicífuga (cohosh negro) (PDQ®)–Versión para profesionales de salud. [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute; s. f. [citado 2025 Mar 12].
- National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Menopausal symptoms and complementary health approaches: What the science says. [Internet]. Bethesda (MD): NCCIH/NIH; 2021 Feb [citado 2025 Mar 12].
- Australasian Menopause Society. Complementary medicines and therapies: options for menopausal symptoms. [Internet]. Australia: Australasian Menopause Society; 2025 [citado 2025 Mar 12].
